Как CVS се разви от аптека на дребно в гигант в здравеопазването

CVS Health Corporation (CVS) се очертава като пионер във фармацевтичната индустрия през 21 век.

С приблизително 85% от американците живеещи в рамките на пет мили на CVS аптека, компанията е най-печелившата аптека на дребно в САЩ, докато Rite Aid има нетна стойност грубо 200 милиона долара и Walgreens струва 30.52 милиарда долара, CVS нетна стойност е колосалните 104.57 милиарда долара към 3 март 2023 г.

CVS доминира в аптечната индустрия на дребно и извън нея чрез непрекъснато разширяващи се операции, подхранвани от придобивания, сливания и партньорства:

Първата вълна от придобивания

Магазинът за потребителска стойност първо започна през 1963 г. като търговец на дребно за здраве и красота в Лоуел, Масачузетс, преди да промени името си на CVS през 1964 г.

Аптеките в магазините на CVS са въведени по-късно през 1967 г., а две години по-късно компанията е продадена на Melville Corporation.

До 1988 г. веригата нараства до 750 магазина с продажби, достигащи приблизително 1.2 милиарда долара. Но едва през 1994 г. здравеопазването и фармацевтичните продукти на CVS стават основни източници на приходи.

Тогава CVS представи PharmaCare, a компания за управление на аптека (PBM), който служи като посредник между застрахователните компании и производителите на фармацевтични продукти.

Впоследствие, когато интернет бумът обхвана цялата страна, CVS се възползва от възможността, като придоби Soma.com за 30 милиона долара. Soma беше една от първите големи стартиращи дигитални аптеки и придобиването помогна за поставянето на CVS на картографирайте цифрово, давайки на компанията лост да стартира собствен уебсайт.

„Интернет е логично продължение на нашата бизнес стратегия за улесняване на живота на нашите клиенти“, главният изпълнителен директор Том Райън каза по това време.

PBM доминация

Бързо напред към 2006 г., CVS придоби Caremark, PBM, и обедини операциите на компанията с PharmaCare. Това в крайна сметка се превърна в CVS Caremark, който сега е един от трите най-големи PBM на пазара на лекарства с рецепта, които доминират пазарния дял. Както на 2022, CVS Caremark водеше с 34% пазарен дял, докато Express Scripts представляваше 24%, а Optum Rx представляваше 21%.

Сделката с Caremark беше уникална с това, че здравните застрахователи, а не търговците на дребно на фармацевтични продукти, обикновено са тези, които купуват PBM чрез стратегия, известна като вертикална интеграция — тоест, когато една компания придобие друга компания във веригата за доставки или индустрията и я използва в своя полза.

Също през 2006 г. CVS придобива MinuteClinic за 170 милиона долара. Годишните приходи на компанията през тази година възлизат на 44 млрд. долара, като 70% идват само от аптечни продажби. Бизнесът подкрепи CVS по време на Голямата финансова криза и акциите на компанията продължиха да се представят по-добре от по-широките S&P 500 години напред.

В същото време доминирането на CVS в PBM пространството корелира с смърт на по-малки, независими аптеки чрез изкупуване и фалити.

Като „посредници“, PBM имат способността да влияят или да договарят цените на лекарствата, като работят с аптеки, здравноосигурителни компании, пациенти, производители и в някои случаи с правителството.

Това доведе до противоречия поради липсата на прозрачност на цените и практиките на таксите. Липсата на прозрачност на цените вдигнати аларми във Федералната търговска комисия (FTC), която се намеси, за да разследва CVS Caremark и пет други PBM през юни 2022 г.

Продължаващото разследване, според доклад на FTC, има за цел да проучи как PBM насочват застрахователните мрежи към собствените си аптеки, преместват нивата на цените на лекарствата, управляват договорите за отстъпки с производителите и като цяло как правят веригата за доставки на фармацевтични продукти по-благоприятна за тях.

„Въпреки че много хора никога не са чували за мениджъри на аптеки, тези могъщи посредници имат огромно влияние върху системата за лекарства с рецепта в САЩ“, каза председателят на FTC Лина Хан в декларация по това време. „Това проучване ще хвърли светлина върху практиките на тези компании и тяхното въздействие върху аптеките, платците, лекарите и пациентите.“

Проблемът с PBM също е движеща сила Cost Plus Drugs Company на милиардера Марк Кюбан.

„Дестинация за здравеопазване“

Тъй като CVS стана един от основните лидери както в областта на аптеките на дребно, така и в PBM пространството, компанията избра да се впусне още по-навътре в индустрията на здравеопазването.

През август 2018 г. CVS MinuteClinic стартира онлайн услуги които могат да бъдат достъпни 24 часа в денонощието, което увеличи достъпа до пазара и приходите за CVS. Виртуалните посещения започнаха в $59, заедно с опция за застрахователно покритие. Няколко месеца по-късно CVS официално придоби здравноосигурителната компания Aetna.

„CVS Pharmacy се развива от не просто магазин, който случайно има аптека и продукти, в по-скоро дестинация за здравеопазване,“ тогава-Главният изпълнителен директор на CVS Лари Мерло каза за сделката.

„Възможностите са невероятни“, изпълнителният директор на SCAN Health Plan Сачин Джайн каза пред Yahoo Finance Live наскоро (видео по-горе), когато го попитаха, че CVS е нещо повече от аптека. „Имате компания, която притежава застрахователен клон. Вие също имате компания, която сега притежава звено за предоставяне на клинични грижи, както и аптека за продажба на дребно. И така, ако можете да накарате парчетата да работят заедно, ще бъде страхотно.

Жена минава покрай аптека CVS във Вашингтон, окръг Колумбия, на 2 ноември 2022 г. (Снимка от BRENDAN SMIALOWSKI/AFP чрез Getty Images)

Жена минава покрай аптека CVS във Вашингтон, окръг Колумбия, на 2 ноември 2022 г. (Снимка от BRENDAN SMIALOWSKI/AFP чрез Getty Images)

Въпреки антитръстовите опасения относно намалената конкуренция на пазара, сливането на CVS-Aetna в крайна сметка приет зелена светлина от Министерството на правосъдието през септември 2019 г.

- American Medical Association (AMA) се противопостави на споразумението, което налага Aetna да изпраща пациентите си директно в CVS, като твърди, че „ползите са спекулативни, [и] вероятно ще има антиконкурентни въздействия в PDP, здравното осигуряване, аптеките на дребно, специализираните аптеки и пазари за управление на ползите в аптеката.“ AMA също така твърди, че ще увеличи премиите за здравно осигуряване.

И с последните на Amazon $ 3.9 млрд. Придобиване на One Medical, организация за първична медицинска помощ, навлизането на дребно в здравеопазването продължава бързо.

„Това са сделки, които потенциално променят индустрията“, каза Джейн. „Мисля, че хората отдавна са се надявали, че търговията на дребно плюс здравеопазването могат да се равняват на по-добро изживяване за пациентите. Предупредителната история всъщност е за много различните култури на предприятията за търговия на дребно и клинични услуги. И мисля, че тези сделки могат да се окажат силно трансформиращи за здравеопазването или могат да останат потенциално най-лошите сделки в историята на индустрията на здравеопазването.

„Публично търгуваните субекти не разбират непременно клиничната култура“

Когато пандемията от коронавирус премина през САЩ през 2020 г., всички активи на CVS бяха подложени на изпитание.

През ноември 2021 г. CVS обяви плановете си за затваряне 900 съхранява за период от три години, тъй като перспективата за „CVS в съседство“ беше заменена от Amazon (AMZN) стоки в праг.

Въпреки това приходите остават стабилни за компанията, позволявайки повече придобивания и партньорства.

CVS придоби Signify Health (SGFY) за 8 млрд. долара през 2022 г. и е в съгласие да придобие Oak Street Health (БЗР) за 10 млрд. долара в някакъв момент през 2023 г. Oak Street Health е доставчик на здравни грижи за възрастни хора и популяризира своята икономика на „грижа, основана на ценности.“

„Тези ходове демонстрират продължаващия натиск на много високопоставени аптеки към бързоразвиващи се пазари на здравеопазване като грижи за възрастни хора, първична грижа и домашно здравеопазване“, каза Скот Дън, водещ анализатор на здравеопазването в CB Insights, пред Yahoo Finance.

В същото време някои експерти се чудят дали обхватът на търговията на дребно в здравеопазването може да стигне твърде далеч.

„Току-що обиколих квартала достатъчно, за да знам, че често публично търгуваните предприятия не разбират непременно клиничната култура“, Джейн каза за последните ходове на Amazon и CVS. „Те вземат решения за краткосрочен план. И когато вземате решения да постигнете тримесечна цел за печалба, не е задължително да правите нещата, които трябва да направите, за да подобрите здравето на хората в дългосрочен план.“

Anjalee Khemlani допринесе за този доклад.

-

Таня е репортер на данни за Yahoo Finance. Последвайте я в Twitter. @tanyakaushal00.

Щракнете тук за най-новите актуални борсови тикери на платформата Yahoo Finance

Щракнете тук за най-новите новини на фондовия пазар и задълбочен анализ, включително събития, които движат акциите

Прочетете последните финансови и бизнес новини от Yahoo Finance

Изтеглете приложението Yahoo Finance за ябълка or Android

Следвайте Yahoo Finance на Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIn, и YouTube

Източник: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html