Запознайте се с учения, координиращ новата лунна снимка на рака на Джо Байдън

Без значение какво мислите за президента Джо Байдън, трудно е да не му съчувствате за загубата на сина му Бо Байдън от рак на мозъка през 2015 г. Байдън успя да превърне личната си загуба в конструктивна мисия, когато тогавашният президент Барак Обама в своя Обръщението за състоянието на Съюза през 2016 г. го постави начело на Cancer Moonshot Initiative, усилие, насочено към напредък в изследванията на рака и подобряване на резултатите за пациентите.

Самата програма официално нямаше ранен живот – Обама напусна поста си през януари 2017 г. Въпреки това финансирането на десетки проекти ще продължи до 2023 г. Байдън лично продължи участието си в борбата с рака, след като Доналд Тръмп беше избран за президент , сформирайки инициативата за борба с рака на Байдън през 2017 г., за да напредне в сътрудничеството и да напише книга „Обещай ми, татко“ за битката на сина му. Байдън спря Инициативата за борба с рака на Байдън в средата на 2019 г., когато каза, че ще се кандидатира за президент.

Тази година сегашният президент Байдън на високопоставена церемония в Белия дом през февруари с Джил Байдън поднови програмата Cancer Moonshot, като се изправи срещу един от водещите убийци в света с цел намаляване наполовина на смъртността от рак през следващите 25 години .

Водеща битката в Белия дом като координатор на Moonshot е Danielle Carnival. Роденият в Трой, Ню Йорк, познава битката добре. След като работи за насърчаване на научното образование в Белия дом в продължение на пет години, през 2016 г. тя беше назначена за началник на персонала, за да работи в тясно сътрудничество с тогавашния дългогодишен вътрешен човек в DC и изпълнителен директор на White House Cancer Moonshot Грег Саймън. Двамата продължиха да работят заедно в Инициативата за борба с рака на Байдън през 2017-2019 г., където Саймън беше президент, а Карнавал беше вицепрезидент.

Carnival вижда много незавършена работа, предвид по-дългия времеви хоризонт на новия Moonshot. „С първия (Moonshot) бяхме в края на една администрация. Имахме страхотна възможност с президента Обама, който обяви Cancer Moonshot в State of the Union, но бяхме в спринт“, спомня си тя в интервю за Forbes. „Знаехме, че няма да изпълним мисията през тези девет месеца и затова наистина се опитахме да начертаем траектория, която да продължи дори и след тази администрация. И мисля, че успяхме в това.”

„Този ​​път президентът се е ангажирал с това като приоритет за него като президент, каза Карнавал. „Ние наистина сме поставили някои измерими количествено измерими цели, които не само ще удължат и подобрят живота, но ще променят опита на хората, които получават тази диагноза. Извършваме задълбочена работа, която не беше възможна за времето, което имахме за първи път.”

Успехът ще дойде от хвърлянето на широка мрежа за нови подходи, казва Carnival. „Наистина имаме отворена врата за хората да кажат: „Ето как мисля, че можем да постигнем напредък.“ На този фон международното сътрудничество също е „наистина важен аспект“, каза тя. „Виждали сме това по време на пандемията. Това да можем да се движим бързо, но безопасно в оценката на нови лечения и нови превантивни мерки“, каза Carnival. „Глобалната общност е наистина важна в това.“

САЩ се борят с рака на ниво федерално правителство, откакто президентът Ричард Никсън подписа Националния закон за борба с рака през 1971 г. Ракът е най-убиецът в света, обединявайки САЩ с Китай, номер 1 и номер 2 в света по смъртни случаи от рак годишно. Националните разходи за рак в САЩ ще достигнат 236 милиарда долара до 2030 г. спрямо 183 милиарда долара, според данни в нова книга „Нова война срещу рака: Уроци от 50-годишна война“.

По-рано в битката през 1980-те години на миналия век, Carnival си проправяше път през училищната система на Троя и изграждаше интерес към света на STEM (наука, технологии, инженерство и математика). „Наистина се интересувах от математика и наука. Просто така мозъкът ми щракна - каза тя. Политехническият институт Rensselaer беше „единственият модел, който имах по това време“, тъй като нейната гимназия се намираше наблизо. И все пак тя каза: „Не познавах никого, който да работи там или да е ходил там по това време.“

Карнавал завършва Бостънския колеж по магистралата на Масачузетс от Олбъни през 2005 г. със степен по биохимия и знае, че не иска да бъде лекар. „Единственият ми модел за това, което правите, ако сте добри в математиката и науката, е да станете лекар. Бях на този път дълго време, преди да осъзная, че не е точно там, където искам да кацна. Отне ми целия път през бакалавърската степен, за да намеря медицински изследвания“, каза тя. „Не исках да бъда практикуващ лекар и най-добрият курс за мен беше да превключа курса към докторска програма, след като очите ми се отворят за факта, че съществува.“

Тя продължи да получава докторска степен по неврология в университета Джорджтаун във Вашингтон, където все още имаше моминското си име – Евърс – и стана първият студент по докторска дисертация на Даниел Пак, професор в катедрата по фармакология и физиология. Заглавието: „Хомеостатичен контрол на силата на AMPA рецептора и състава на субединицата от Polo-подобна киназа 2.“

„Тя беше наистина страхотна в началото“, спомня си Пак. „Тя имаше видение и след това просто направи всичко необходимо, за да стигне до заключение. Завършилите студенти често са много непринудени и спокойни в поведението си, но тя беше наистина полирана, уравновесена и зряла. Тя просто имаше тази аура около себе си, че беше много мощна“, каза той. „Спомням си, че веднъж си помислих, че тя наистина ще стане главен изпълнителен директор един ден.“

„Можех да кажа, че тя нямаше да остане в науката, въпреки че беше добър учен и имаше доклад със силно въздействие, който излезе от нейната работа. Беше ясно, че това не е в сърцето й, тъй като тя очевидно се интересуваше повече от политиката и насочването на науката по начините, които тя смяташе, че трябва да върви“, каза Пак, който не е поддържал връзка с Carnival от няколко години .

Знаейки по времето, когато спечели докторска степен, че „иска да надхвърли лабораторните изследвания“, Carnival намери стипендия чрез Американската асоциация за напредък на науката и се приземи в Белия дом в Службата за научна и технологична политика, оставяйки отпечатък с научни панаири в Белия дом, Дни на действие за възможности за колеж и инициативи Компютърни науки за всички и Разнообразие в STEM. Това беше нейният проект за създаване на първия Cancer Moonshot, който впечатли бъдещия й шеф Грег Саймън.

„Даниел написа президентския меморандум, с който се установи първата лунна снимка на рака в Белия дом в кабинета на вицепрезидента“, каза Саймън. „Това беше важно. Не беше само защото беше Байдън и искаха да направят нещо хубаво“, каза той. „Защо Moonshot в Националния институт по рака или Националния институт по здравеопазване не беше голям, или HHS (Министерство по здравеопазване и човешки услуги) беше голям? И отговорът е, че това е част от проблема. Културата на NCI, културата на NIH бяха част от проблема, който се опитвахме да решим.

Освен бюрократичните прозрения на Carnival, Саймън си припомни и нейното шофиране. „Тя е упорита. Тя е неуморима. Тя е много ярка. Тя е проницателна, което имам предвид

тя не търпи глупаци с радост. Тя има много високи стандарти и е способна на това, което бих нарекъл морално възмущение, което според мен е хубаво нещо. Ние буквално седяхме един срещу друг 3.5 години. Всеки ден виждах как тя оперира.

Карнавал временно напусна правителствена работа през 2017 г. след изборната победа на Тръмп и остана със Саймън, за да помогне в ръководенето на Инициативата за борба с рака на Байдън. Това приключи две години по-късно, когато Байдън официално реши да се кандидатира за президент. Carnival през септември 2019 г. се присъедини към „I AM ALS“, базирана в окръг Колумбия общност, ръководена от пациенти и ориентирана към пациентите, която има за цел да промени общественото разбиране за ALS, предоставя ресурси и създава възможности за пациентите да водят борбата срещу ALS и да търсят лекува.

По-късно, след като Байдън се върна в Белия дом, той се обади на Carnival с въпрос. „Президентът ми се обади и каза: „Можеш ли да се върнеш и да работиш върху това отново?“, спомня си Carnival. „Усвоих шанса“, каза тя, знаейки за личния интерес на Байдън и разбирането на „механичните и системни проблеми“.

Бившият шеф Саймън, на 70, казва, че е подкрепял своя бивш номер 2 като координатор. „Бях голям фен на това, че Даниел е тази, която управлява това, защото тя е напълно способна, а ние се нуждаем от разнообразие и имаме нужда от младост. Човек като мен може да бъде много полезен отвън, но не е нужно да привличаме повече 70-годишни мъже да работят в Белия дом. Време е да предадем факлата.”

Към днешна дата Moonshot определи приоритети и постави основите за по-голям тласък през следващата бюджетна година. „Кабинет за борба с рака“ от лидери от участващи агенции и отдели във федералното правителство има за цел да привлече експерти и ресурси за справяне с рака на много фронтове. През юли тя добави трима нови елитни членове към панела за борба с рака на президента, група от външни съветници, назначени от президента, за да го съветват как да намали тежестта на рака в Съединените щати: д-р Елизабет Джафи, заместник-директор на Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center в Johns Hopkins, д-р Мичъл Бергер, професор и мозъчен хирург в Катедрата по неврологична хирургия в Калифорнийския университет в Сан Франциско и д-р Карол Браун, гинеколог онколог, който е старши вицепрезидент и главен здравен директор Служител по капитала в Memorial Sloan Kettering Cancer Center в Ню Йорк.

Белият дом също през юли разкри „приоритетни действия“ за усилията на Moonshot: преодоляване на пропуските в скрининга, разбиране и справяне с експозицията на околната среда, намаляване на въздействието на предотвратимите ракови заболявания, предоставяне на авангардни изследвания чрез тръбопровода на пациентите и общностите и подкрепа на пациентите и болногледачи.

Определянето на „приоритетни действия“ показва, че част от работата на Кабинета за борба с рака вече е в ход и че агенциите ще работят в подкрепа на петте области от тази година. В допълнение, Carnival каза, че кабинетът ще работи върху „бюджетното въздействие, което наистина се надяваме да видим“ през 2024 г. и след това. Първоначалното финансиране за ускорено федерално изследване на рака беше въведено с одобрението на Конгреса на 21^st Century Cures Act през 2016 г., създавайки бюджет от 1.8 милиарда долара, който да се използва за седем години. Байдън получи още 1 милиард долара финансиране, за да стартира новата програма Moonshot миналата година.“

Една нова цел е да се създаде организация, наречена APRA-H – Агенция за напреднали изследователски проекти за здравеопазване, която ще бъде моделирана на правителствени усилия, свързани с военните действия – DAPRA (Агенция за напреднали изследователски проекти на отбраната) и ще се стреми да подобри здравето, включително защита и лечение на рак . Работата за „използване на невероятния модел на DARPA за наистина предоставяне на нови начини за предотвратяване, откриване и лечение на рак и други заболявания“ е целта на APRA-H, обясни Carnival.

Ще помогнат и международни партньори, отбеляза тя. „Има голям интерес от международни партньори. Имаше много работа през последното десетилетие, не само в САЩ като част от Cancer Moonshot, но и в много страни, за да се определят цели и наистина програма за това как искат да се справят с рака. Очакваме с нетърпение да взаимодействаме с тях“, каза тя. „Работим върху това как точно (да продължим) с правилните партньори и време за това.“ (Вижте свързаното събитие на Forbes China тук.)

„Мисля, че един от най-добрите резултати от Cancer Moonshot през 2016 г. беше онкологичният център за върхови постижения към FDA“, каза Carnival. Отбелязвайки своя лидер Ричард Паздур, организацията, основана през 2017 г., стартира Project Orbis, който си сътрудничи с международните регулатори за 26 одобрения на лекарства. Project Orbis добави партньори като Фармацевтичната администрация на Министерството на здравеопазването на Израел и Агенцията за регулиране на лекарствата и здравните продукти на Обединеното кралство през 2021 г. „Работата, която те водят в разговорите с регулаторите в други страни и наистина развивайки тези линии за комуникация, Мисля, че ще има огромно въздействие“, каза Carnival. Гледайки напред, тя каза: „Смелите цели, които президентът ни постави, са постижими само ако цялата онкологична общност наистина се засили и изпълни своята роля“, каза Карнавал. Успехът ще изисква всички вътрешни и международни политически интелигентности, които този американски учен може да събере.

@rflannerychina