Записването в Obamacare достига рекордно високо, след като Байдън прави промени

Каква разлика прави новият президент.

Записването в плановете за здравно осигуряване на Obamacare достигна рекордно високо този сезон, ясна, макар и рядка победа за политиката за президента Джо Байдън през първата му пълна година на поста.

Големият скок дойде на фона на увеличената финансова помощ за записвания, по-широк прозорец за регистрации, продължаващите здравни последици от пандемията Covid-19, която отне живота на повече от 850,000 XNUMX американци, и рекламирането на реформата в здравеопазването закон от президента.

Добрите новини за Байдън идват, след като президентът видя рязко падане на рейтингите на одобрение, забавянето на законопроекта му за 1.75 трилиона долара за Build Back Better в Конгреса и загубата във Върховния съд за мандата му за ваксина срещу Covid за големи работодатели.

Отвореното записване приключи в събота на Healthcare.gov - пазарът за застрахователни планове на федералното правителство, който обслужва 33 щата - и на повечето от управляваните от правителството борси на Закона за достъпни грижи в повечето други щати.

Официалният окончателен номер на записване все още не е изчислен. Но в четвъртък федералните здравни служители отбелязаха, че дори преди крайния срок огромни 14.2 милиона души на национално ниво са се регистрирали за покритие в частните застрахователни планове, продавани на управляваните от правителството борси на Obamacare.

Това представлява увеличение на записването с над 20% спрямо същия период на миналата година.

Това свали предишния рекорд за записване, повече от 12.6 милиона, настъпил през 2016 г., последната пълна година, в която президентът Барак Обама беше на поста. Обама спечели приемането на Закона за достъпни грижи от Конгреса в началото на първия си мандат и прегърна прякора Obamacare, който неговите недоброжелатели отдавна използват с подигравка.

„Хората в цяла Америка могат да купуват висококачествена здравна застраховка на исторически ниски цени, благодарение на Американския спасителен план и Закона за достъпни грижи“, каза министърът на здравеопазването и човешките услуги Ксавие Бесера в четвъртък в изявление, рекламиращо високите нива на записване.

„Администрацията на Байдън-Харис ще продължи да надгражда върху успеха на тези важни закони, за да гарантира, че здравеопазването е достъпно за всеки, който се нуждае от него“, каза Бесера.

Чарлз Габа, който управлява новинарския сайт за записване на Obamacare ACASignups.net, каза, че броят на записванията е „определено победа за Байдън“.

„Що се отнася до мен, това е много голяма работа“, каза Габа. „Имате още милиони хора, които имат покритие и около 10 милиона, които имат много по-достъпно за тях.“

Габа също така каза, че редица здравноосигурителни компании са се върнали към предлагането на индивидуални планове за борси на Obamacare, след като някои от тях оттеглиха своите предложения по време на администрацията на президента Доналд Тръмп.

Експертите приписват драматичния ръст в записването на няколко ключови фактора, всички с изключение на един пряко произтичат от победата на Байдън срещу Тръмп преди повече от година.

„Позицията на федералното правителство към ACA се измести сеизмично с изборите през 2020 г.“, каза Лари Левит, изпълнителен вицепрезидент по здравната политика във Kaiser Family Foundation, водеща нестопанска организация за изследвания в областта на здравеопазването.

Тръмп в началото на мандата си настоя воденият тогава от републиканците Конгрес да отмени Закона за достъпни грижи.

Администрацията му също така предприе стъпки за подкопаване на усилията за популяризиране, които увеличиха записването през последните години и съкратиха времето, което хората трябваше да се регистрират за покритие.

Сенатор Джон Маккейн, R-Ariz., драматично блокира отмяната на ACA с жест на палец надолу на пода в Сената, който продължава да ядосва Тръмп години след смъртта на Маккейн.

Записването в планове, продадени на борсите на ACA, никога не падна под 11 милиона, дори когато Тръмп продължи да критикува програмата.

„Записването в ACA намаля при Тръмп, но програмата почти не се срина“, каза Левит. „ACA се противопостави на всички усилия на администрацията на Тръмп да го убие – администрацията на Тръмп и Конгреса.

Левит също така каза, че въпреки че Obamacare беше „отслабен“ при Тръмп, Байдън въпреки това имаше „платформа, която да надгради върху нея“ поради милионите хора, които продължиха да се регистрират за здравно покритие чрез програмата.

Байдън, който беше вицепрезидент на Обама, когато ACA стана закон, спечели президентските избори през 2020 г., като обеща да обърне щетите, които според него Тръмп му е нанесъл.

Левит каза, че записването на Obamacare при Байдън е нараснало отчасти, защото „най-накрая имате президент, който тръби за ACA, вместо да го развали“.

Байдън обаче не просто рекламираше програмата. Той отмени съкращенията, направени от Тръмп в програмата „навигатор“ на ACA, която помага на потенциалните записани да оценят често сложните опции за застраховка предвид техните здравни нужди и финанси, отбеляза Левит.

Администрацията на Байдън също работи, за да го направи финансово по-привлекателен за потенциалните кандидати.

Законопроектът на Байдън за облекчение на Covid, Американският спасителен план, „разширява драстично финансовите субсидии“, които са на разположение, за да помогне на записаните в Obamacare да закупят частни застрахователни планове на борсите на ACA „както по отношение на отговарящите на условията и колко получават“, отбеляза Габа.

Приблизително още 2 милиона души получиха право да закупят планове на Obamacare на ниска цена поради ARP.

Законът също така премахна горната граница, която премахва субсидиите за плановете на Obamacare за домакинства, които печелят повече от четири пъти над федералното ниво на бедност.

Финансовата помощ, налична по ARP, изтича в края на тази година. Помощта обаче може да продължи, ако Конгресът я приеме като част от Закона за по-добро изграждане на Байдън или като самостоятелно законодателство.

Габа и Левит цитират друга стъпка, предприета от Байдън, която засили записването тази година: откриването на специален период за записване за плановете на Obamacare от 15 февруари до миналия 15 май, като признание за последиците от пандемията Covid-19.

Габа отбеляза, че миналата година е имало „2.8 милиона допълнителни регистрации за това“ „по време на това, което обикновено е извън сезона“.

„Така че веднага от играта вече имаше голяма част от хора, които бяха включени в системата с допълнително записване“, когато тази есен започна отвореният сезон за записване за покритие 2022 г., каза Габа.

И този сезон администрацията на Байдън „прекъсна крайния си срок“ за открито записване „с допълнителен месец“, което прави по-вероятно хората да се запишат, каза той.

Габа очаква общо 14.5 милиона души да бъдат записани за плановете на Obamacare за 2022 г. до крайните срокове за отворено записване.

И той отбеляза, че този брой няма да включва повече от 1 милион души, които ще имат застрахователно покритие по така наречените основни здравни планове, които ефективно отразяват покритието на ACA.

Друг голям фактор, който Габа цитира като стимулиращ записването, е този, който е извън контрола на Байдън.

„Имате Covid. Имате тази продължаваща пандемия, която накара много хора да осъзнаят: „О, да, здравеопазване“, каза Габа.

Въпреки че Healthcare.gov, федералният пазар, прекрати отвореното записване в събота, осем щата и окръг Колумбия продължават да записват хора в планове чрез собствените си борси.

Пет от тези щата, които включват по-големите Калифорния и Ню Йорк, приключват записването в края на януари. Записването в Колорадо за хора, които в момента не са обхванати, се удължава до 15 март.

Левит от KFF каза, че пандемията на коронавирус също е изиграла голяма роля в стимулирането на записването в Medicaid, програмата, управлявана съвместно от федералните и държавните правителства за осигуряване на здравно покритие на предимно хора с ниски доходи.

Законът за Obamacare, макар че често привлича вниманието за разширяването на частното застрахователно покритие за американците, също така разшири броя на хората, отговарящи на условията за Medicaid. Всички освен 12 щата са приели федерално финансиране, за да разширят своите програми Medicaid до повече хора по ACA.

„Записването на Medicaid се е увеличило драстично“, откакто пандемията започна в началото на 2020 г. и продължи да нараства при администрацията на Байдън, отбеляза Левит.

Записването в Medicaid, по-силното от всякога записване в частни застрахователни планове, продавани на борсите на Obamacare, и Covid може да затрудни още повече републиканците да се отърват от ACA следващия път, когато контролират Белия дом или Конгреса.

„Мисля, че колкото повече хора зависят от ACA, толкова повече хора са фокусирани върху здравеопазването в резултат на пандемията... прави още по-трудно обмислянето на отмяната“, каза Левит. „Мисля, че републиканците бяха изгорени от усилията си да отменят ACA. Мисля, че много от тях нямат вкус да опитат отново."