Цените на антибиотиците стрептококи А, недостигът удари аптеките на фона на епидемията в Обединеното кралство

ЛОНДОН — Аптеките във Великобритания предупреждават за недостиг на ключови антибиотици, използвани за лечение на стрептокок А, тъй като случаите нарастват и броят на смъртните случаи при деца достига 15.

A скок на стрептококи от група А, особено сред учениците, увеличи търсенето на амоксицилин и пеницилин, основните антибиотични лечения, през последната седмица.

Там, където доставките наистина съществуват, те „излитат от рафтовете“, според дрогериите, като някои казват, че сега отпускат лекарства на загуба поради рязко нарастващите цени на едро.

В някои случаи фармацевтите казват, че цените на едро на лекарствата са скочили до 850%. Тези увеличени разходи трябва да бъдат поети или от Националната здравна служба на Обединеното кралство, или от аптеките, а не родителите, които обикновено получават рецепти за деца безплатно.

Най-малко 15 деца са починали в Обединеното кралство от тежки случаи на стрептокок А този зимен сезон, според здравни агенции в цяла Англия, Уелс намлява Северна Ирландия. Още една смърт от подозирана инфекция беше съобщено в събота, но все още не е потвърдено.

Въпреки че повечето случаи на стрептокок А са леки и често остават незабелязани, това може да доведе и до по-сериозно заболяване и усложнения, като скарлатина. Бактериите могат също да попаднат в кръвния поток и да причинят заболяване, наречено инвазивен стрептокок от група А (iGAS). 

Тези тежки инфекции могат да бъдат смъртоносни и се смята, че са причината за скорошната вълна от смъртни случаи. Това доведе до увеличаване на клиницистите, предписващи антибиотици на деца.

Случаите се увеличават във Великобритания тази година, като Агенцията за здравна сигурност на Обединеното кралство докладва за 6,602 случая на скарлатина от 12 септември до 4 декември, доста над 2,538 отчетени по време на последния пик 2017 2018-инча

Правителството и търговците на едро настояха, че страната е подходящо оборудвана за справяне с епидемията. Премиерът Риши Сунак миналата седмица отхвърли опасенията за „национален недостиг“ на антибиотици.

„В момента няма недостиг на налични лекарства за лечение на това и има добре установени процедури, за да се гарантира, че това ще остане така“, каза той пред Камарата на общините в сряда.

Въпреки това, писмо до фармацевти от NHS England, видяно от Sky News, призна, че местните аптеки може да изпитват „временно прекъсване на доставките на някои подходящи антибиотици поради повишено търсене“.

Д-р Лейла Ханбек, главен изпълнителен директор на Асоциацията на независимите аптеки (AIMP), която представлява собствениците на дрогерии в цялата страна, каза пред CNBC, че реалността на място става отчайваща.

„Съвсем очевидно няма (достатъчно предлагане), защото не намира пътя си до аптеките“, каза тя. „А там, където има оскъдни доставки, те летят от рафтовете.“

„Това е много тревожно за нас, особено когато имаме родители, които идват в аптеките и за съжаление те нямат запаси“, добави тя.

Родителите бяха посъветвани да се обадят предварително в аптеките, за да проверят наличността на рецепти, след като Ханбек забеляза съобщения за семейства, пътуващи на километри между магазините.

Тя каза, че правителството не трябва да се изненадва от недостига, като се има предвид подобен недостиг на лекарства за други огнища, като маймунската шарка, по-рано тази година.

„Това само показва некомпетентността на отговорните“, каза тя. „Това не се случва за първи път. От началото на тази година обсъждах с общинските аптеки, че нещо не е наред с веригите за доставка на лекарства в Обединеното кралство.“

Министерството на здравеопазването на Обединеното кралство не коментира твърденията за некомпетентност, когато се свърза с CNBC.

Веригите за доставка на лекарства бяха силно нарушени тази година поради комбинация от фактори, включително нахлуването на Русия в Украйна, инфлацията, Covid-19 и Brexit.

Това накара аптеките да харчат повече време - и пари - за снабдяване с лекарства.

Съгласно тарифната схема за лекарства на Националната здравна служба (NHS) на Обединеното кралство аптеките получават определена компенсация за лекарства. Има и концесионен списък с лекарства, за които могат да се плащат по-високи цени.

Въпреки това, когато цените на едро скочат, дрогериите могат да се окажат на загуба.

Министерството на здравеопазването и социалните грижи на правителството предупреди, че въпреки че цените могат да варират, „нито една компания не трябва да използва това като възможност да използва NHS“.

През изминалата седмица обаче цените на едро за течни разтвори на амоксицилин и пеницилин — които осигуряват алтернатива на таблетките за деца и са в особено недостиг — се повишиха на някои места от около £2 до между £15 и £19, според Ханбек от AIMP.

Базираният в Лондон търговец на едро на лекарства Sigma Pharmaceuticals според съобщенията се е разхождал цената на неговия течен разтвор на амоксицилин се повиши повече от 10 пъти до £19 в четвъртък, но по-късно каза пред CNBC, че скокът се дължи на „ИТ грешка“.

Мартин Сойер, изпълнителен директор на Healthcare Distribution Association, която представлява търговците на едро на лекарства, каза, че по-високите цени „директно отразяват“ увеличените разходи, начислявани от производителите. Той отхвърли твърденията за недостиг на предлагане, като вместо това посочи „огромен скок на търсенето“.

„В момента има твърде голямо търсене на продукти и не се предлагат достатъчно конкурентни продукти за закупуване от производителите“, каза Сойер.

Собствениците на дрогерии сега призовават правителството да актуализира преференциалните си цени за амоксицилин и пеницилин, за да гарантира, че ще бъдат справедливо възстановени, дори ако цените се повишат допълнително.

Джанет Морисън, главен изпълнителен директор на Комитета за преговори за фармацевтични услуги, който договаря списъка с концесиите със здравния отдел, каза, че ценовата помощ е „спешно“ необходима.

„Екипите на аптеките са в точка на пречупване“, каза тя. „Те са безпомощни срещу пазарните сили, които работят срещу тях, и спешно се нуждаят от уверение на правителството, че всички лекарства ще бъдат налични, а не на изключително завишени цени.“

Общо 158 лекарства бяха в NHS Списък на концесиите за ноември, в сравнение със 135 през октомври. Морисън каза, че очаква да види „рекорден брой“ лекарства, добавени към списъка през декември, тъй като ограниченията в предлагането изострят недостига и повишават цените на лекарствата още повече.

„Месеци наред аптеките сами плащат сметката за лекарствата на NHS, когато те трябва да бъдат покрити от правителството“, каза Морисън.

„Това не може да продължава“, добави тя. „Ако правителството не се намеси скоро, за да защити аптеките, пациентите могат да очакват все повече проблеми с получаването на техните лекарства. Правителството и NHS трябва да поправят това и то бързо.“